Дорогой малыш: сколько стоят роды в Украине

Раскошелиться придется задолго до родов: на анализы в период беременности. Только в список обязательных исследований, утвержденных Министерством здравоохранения Украины входит 13 анализов и большинство из них просто невозможно сдать в обычной поликлинике. Придется воспользоваться услугами специальных лабораторий или частных клиник. К таким анализам, например, относятся: онкоцитологическое исследование и скрининг-тест на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол в 16-18 недель беременности. Оба эти анализа очень важны, по второму, к примеру, судят о риске ребенка родиться с синдромом Дауна. То есть, «откосить» от них можно, но, скорее, себе во вред. За весь период беременности только за обязательные анализы вы выплатите порядка 1 тыс. грн.

Необязательное станет обязательным

А что же можно сделать в обычной поликлинике? Там определят резус-фактор, общий анализ крови, анализ крови на сахар и ВИЧ-инфекцию. Эти анализы придется сдавать несколько раз в течение беременности, и все равно платить – 20 – 50 грн. лаборанту, так уж принято. Еще придется покупать резиновые перчатки, иглу и вату. 

Кроме исследований, на которые направляют каждую будущую маму, есть еще и дополнительные – в зависимости от индивидуальных показаний. Второй вариант: ваш врач договорился с той или иной лабораторией, и направляет беременных в нее. По стране это обычная практика. 

«Мне врач назначал очень много анализов и давал направление в частную лабораторию со скидкой. Сначала я думала, что это особенность протекания беременности, а потом пообщалась с другими пациентками моего доктора: оказалось, им всем назначали одно и тоже. Одна из них оказалась сотрудницей лаборатории и по секрету сказала, что врач получает процент за то, что направляет сдавать анализы», – рассказывает Виктория Онищенко, киевлянка. 

Даже если ваша беременность протекает нормально, практически любой врач предложит вам сдать анализы на TORCH-инфекции (вирусные заболевания - токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, герпес, хламидиоз). Они не являются обязательными, в то же время без них у вас точно будут проблемы, когда попадете в роддом. По закону вам не могут отказать в госпитализации из-за отсутствия соответствующего анализа, но на практике – придется спешно раскошелиться на взятку. При этом практически у каждой женщины хоть одна инфекция есть, и очень придирчивый врач заставит вас от нее лечиться, в то время, как инфекция далеко не всегда представляет опасность для малыша.

«У меня выявили во время беременности герпес. Я испугалась, врач назначил дорогое лечение и говорил о том, что это очень опасно для малыша. Позже я вычитала в Интернете, что при беременности опасно только первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией, то есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Выяснила, что у меня герпес давний и успокоилась», – говорит Марина Стибунова , недавно родившая здорового малыша киевлянка.

Анализы на TORCH сдаются несколько раз в течение беременности и обойдутся от 500 до 1 тыс. грн.
Интересно и то, что в Украине производится закупка тест-систем за государственные средства для бесплатного обследования беременных на TORCH. Тестов закупается в достаточном количестве. Они распределяются по всем регионам Украины. Поэтому беременные вправе требовать от акушера-гинеколога обеспечения бесплатными тестами в случае необходимости обследования. Вопрос только в том, что мало, кто об этом знает. 

Если вам за 30…

...то вы попали «по полной»: весь период беременности только то и будете делать, что сдавать анализы. Будущим мамам в этом возрасте почти всегда назначают так называемый «тройной тест». Он выявляет такие пороки развития у ребенка, как синдром Дауна, нарушение формирования спинного мозга, гидроцефалия, другие хромосомные нарушения. Однако это необязательный анализ, поэтому платный: стоит от 1, 5 до 2 тыс. грн. К сожалению, «тройной тест» в Украине из-за недостаточный базы данных (сравнительного анализа результатов), выдает много ошибочных результатов, поэтому его пересдают, причем, часто не один раз. Сколько нервов потратит беременная женщина, узнав о том, что ее ребенок предположительно «даун», описать сложно. Поэтому перед тем, как соглашаться на проведение этого обследования, беременная должна решить, что она будет делать в результате положительного результата анализа. Если аборт, то этот анализ делать нужно, без вопросов. Если нет, можно отказаться, но всю оставшуюся беременность вы проведете в страхе.  

Если результат «тройного теста» дает большую вероятность, что ребенок развивается с паталогией, вам предложат амниоцентез (порядка 1500 грн. ): это исследование околоплодных вод на наличие хромосомных отклонений у ребенка. Очень опасная для ребенка процедура, которая может закончится выкидышем (врач вводит длинную полую иголку через брюшную стенку в матку и отсасывает шприцем небольшое количество околоплодных вод с клетками плода. Эти клетки потом изучают на наличие генетических патологий у плода). Но, согласившись на него, вы точно будете знать: все ли нормально с ребенком. 

«Договорные» роды

Итак, вы сдали огромное количество анализов и вот наступил самый важный момент - приближаются роды. Большинство женщин перед госпитализацией заранее договариваются с конкретным врачом. 

«Доверие женщины к врачу играет немаловажную роль в родах. Согласитесь, если помогать появлению на свет вашего малыша будет врач, который когда-то был вашим первым гинекологом, и за годы общения между вами возникла атмосфера искренности и дружбы – это просто здорово. В таких родах нет места страху и психологическому напряжению. Процесс рождения новой жизни происходит легко и без осложнений. И женщина  с первого крика младенца, с первого прикосновения к коже наслаждается счастьем материнства», – уверяет Лариса Таткало, врач акушер-гинеколог клиники «ISIDA».

«Договорные» роды в городской поликлинике Киева обойдутся вам от 5 до 10 тыс. грн. Большая часть денег уйдет в карман врачу, остальное акушерке. За индивидуальную палату придется выложить дополнительные средства: от 500 до 1 тыс. грн. за сутки.  

Самыми дорогими в Киеве считаются Институт педиатрии и акушерства, родильные дома №5 и №7. Роды в областных центрах будут стоить 4-8 тыс. грн. Верхний ценовой диапазон: это Одесса, Донецк, Харьков, Днепропетровск. Нижний - Николаев, Полтава, Луганск, Житомир. В райцентрах: от 500 до 2 тыс. грн.
А вот в частных клиниках, доктор придет в любом случае и вопросов с ценой не будет - вся оплата через кассу. Но «прайс» заоблачный - 38-48 тыс. грн. В эту сумму, как правило, включено все: предварительная консультация врачей, составление индивидуального плана родов, вызов кареты скорой помощи для транспортировки в клинику, при наличии медицинских показаний - госпитализация в начале родов с возможностью пребывания в клинике в течение 3-5 суток, индивидуальный родзал, возможность присутствия партнеров на родах, обезболивание (по желанию роженицы), индивидуальная комфортная палата, консультации психолога, проведение необходимых обследований и диагностики  с целью выяснения состояния здоровья матери и новорожденного, праздничная выписка (фото- и видеосессия, подарочный комплект).

А уж если забеременеть самостоятельно не удастся и придется обращаться к вспомогательным технологиям, то на это нужно будет отложить еще порядка 30-40 тыс. грн.  

В тоже время, если женщина, попала в роддом по скорой, то ее обязаны родоразрешить бесплатно! Это должна знать любая будущая мама. 

Обязательные исследования во время беременности 

• Определение веса во время каждого визита.
• Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений во время каждого визита.
• Определение группы крови и резус-фактора. 
• Общий анализ крови (при постановке на учет, в 30 нед. беременности, если необходимо чаще по показаниям). 
• Общий анализ мочи (при постановке на учет, если необходимо чаще по показаниям, после 30 недель беременности – при каждом посещении врача). 
• Анализ выделений из влагалища.
• Исследование крови на сифилис, австралийский антиген.
• Исследование крови на ВИЧ.
• Скрининг-тест на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол в 16-18 недель беременности.
• Обследование молочных желез.
• Ультразвуковое исследование в сроке 9-11 нед. и в 16-21 нед. Беременности. Только эти 2 срока для УЗИ являются обязательными. В 32-36 нед. беременности УЗИ производят только по показаниям. Многократное необоснованное УЗИ может иметь повреждающее на плод влияние.
• Онкоцитологическое исследование.
• Кольпоскопия (микроскопическое исследование шейки матки, если это необходимо.