"Кровные" тайны
Диагностика по крови - самая популярная в нашей медицине. Она может поведать о множестве нарушений в работе организма. Кровь берут при отравлении, при аллергии, при подозрении на диабет, язву, туберкулез, при кашле, бессоннице и воспалениях суставов. Чаще всего делают общий (правильно говорить - клинический) анализ крови, иногда биохимию (формулу). О чем расскажут результаты таких анализов, узнавала "Комсомолка".
"Клиника"
Общий анализ крови даст знать о том, сражается ли организм с инфекцией, достаточно ли он снабжен полезными веществами, нет ли скрытых воспалений, дефицита витаминов и микроэлементов, нормально ли работает иммунитет.
| Показатель | Нормальное количество | Нарушения |
| Гемоглобин белок, отвечает за перенос молекул кислорода/углекислого газа к органам и тканям и обратно | женщины 120-140 г/л мужчины 130-165 г/л | Меньше: угрожает анемия. Больше: сгущение крови, лейкоз. |
| Эритроциты | женщины 3,7 - 4,7 х 1012/л, мужчины 4–5 х 1012/л | Меньше: формируется дефицит гемоглобина и анемия. Больше: лейкоз, тромбоз сосудов головного мозга, пороки сердца и инфаркт, обструктивные болезни легких, бронхов, внутренние кровотечения, кисты на почках. |
| Гематокрит | женщины 36-42%, мужчины 40-45% | Меньше: плохо образуются клетки крови. Больше: сгущение крови. |
| Лейкоциты | 4,0 - 8,8 х109/л | Меньше: аутоимунные и онкологические заболевания, нарушения в костном мозге, грипп и корь. Срочно к иммунологу! Больше: сигнализирует о развитии инфекций, лейкозе. У женщин считается нормой повышение уровня лейкоцитов перед менструацией (за 5-7 дней), во второй половине беременности, накануне родов. |
| Лимфоциты | 19-30% | При инфекциях и воспалениях - нормальное явление. Но уровень не должен падать ниже 15%. |
| Тромбоциты | 170–320*109/л | Отвечают за сворачиваемость крови и уничтожение следов борьбы с инфекцией. Если показатель меньше нормы, воспаление перешло в разряд тяжелых. Иногда недостаток тромбоцитов - признак нарушений иммунитета. |
| Нейтрофилы | до 70% от количества лейкоцитов | Больше: гнойный воспалительный процесс на слизистых. |
| Эозинофилы | до 1-5% от количества лейкоцитов | Больше: аллергия, паразиты в организме. |
| СОЭ скорость оседания эритроцитов | женщины 15 мм/ч, мужчины 10 мм/ч | Меньше: проверьте печень. Больше: в организме воспаление, например, внутренняя травма, ревматизм, заболевания почек. |
"Химия"
Биохимический анализ крови расскажет о системных нарушениях в работе почек, печени, сердца, щитовидной железы и поджелудочной, предупредит о развитии тайных инфекций и диабета. Биохимию назначают, если общий анализ показал нормальные результаты, но недомогание не прошло, больной теряет вес или доктор подозревает, что пациент перенес "тихий" инфаркт.
| Показатель | Нормальное количество | Нарушения |
| Глюкоза | 3,5-6,5 ммоль/л |
|
| Общий билирубин | 8,5-10,5 мкмоль/л |
|
| Билирубин прямой | до 15,4 мкмоль/л |
|
| Билирубин непрямой | до 4,6 мкмоль/л |
|
| Белок | 60-80 г/л |
|
| Альбумин | 40-60% |
|
| Мочевина | не более 8 ммоль/л |
|
| Креатинин | не более 0,18 ммоль/л |
|
| АЛТ и АСТ внутриклеточные ферменты, способствующие обмену азотистых соединений и углеводов | до 40 МЕ соответственно |
|
| ЛДГ (фермент) | 250 Ед/л |
|
| Щелочная фосфатаза ЩФ - отвечает за транспорт фосфора | женщины 240 Ед/л, мужчины 270 Ед/л |
|
В тему
Три самых частых вопроса об анализе крови
Почему кровь надо сдавать натощак?
Завтрак, чашка чая повышают уровень глюкозы, что влияет и на остальные показатели.
Накануне вечером можно поесть, но желательно не злоупотреблять жирным.
- Мясо переваривается 5-6 часов в активное дневное время, ночью пища начинает разлагаться внутри кишечника, перегружая печень, - считает диетолог Борис Скачко.
Соответственно меняются и биохимические показатели организма. Это ограничение, однако, не касается общего анализа крови, которому подпортят результат алкоголь, ультрафиолет (на пляже или в солярии).
О чем расскажет СОЭ?
Загадочность расшифровки этого показателя дала почву "медицинским" мифам. На самом деле скорость оседания эритроцитов говорит о многом, но лишь "в союзе" с другими показателями.
Повышение СОЭ свидетельствует о гнойных заболеваниях, если повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов. Сделайте УЗИ, печеночные и ревмопробы, так как иногда высокий СОЭ бывает при болезнях печени и воспалениях в соединительных тканях. Если нет никаких симптомов недомогания, а СОЭ высокий - пойдите к иммунологу, такой симптом свойственен аутоиммунным нарушениям.
Понижение СОЭ говорит о переизбытке эритроцитов, что бывает при пороках сердца, инфарктах, астме и поликистозе почек.
Бояться ли низкого гемоглобина?
Опасный для жизни показатель - меньше 60 г/л. В этом случае срочно надо установить, нет ли у человека внутреннего кровотечения. Например, при язве.
Высокий гемоглобин у людей со слишком густой кровью. В такой ситуации нарушается циркуляция, быстрее образовываются тромбы в сосудах, мозг голодает, нарушается реакция и память.
Причины сгущения крови:
- Малоподвижный образ жизни. Нужно хотя бы 20 минут в день проводить на воздухе и интенсивно двигаться - например, идти быстрым шагом.
- Недостаточное потребление воды и продуктов в жидком виде. Надо не менее 1,5-2 л в сутки.
- Копчености, выпечка и консервация. Блюда такого рода можно есть не чаще 3 раз в неделю. Разжижают кровь мясо в печеном, вареном или тушеном виде, цельнозерновой хлеб, морепродукты, растительные масла, свежие томаты, клюква, сливы, малина, цитрусовые.
- Мочегонные и гормональные препараты, алкоголь. Откажитесь от лекарств на спиртовой основе, восполняйте водный баланс.
