По эту сторону безумия

Мнения психиатров по поводу психического здоровья и душевного равновесия украинцев разделились

Анализируя картину сегодняшнего нарушения душевного равновесия украинцев, а также людей из ближнего и дальнего зарубежья, имеющих отношение к ситуации, «k:» не могли не поинтересоваться точкой зрения представителей медицины — клинической психиатрии. Взгляды на проблему разошлись, но из них, тем не менее, можно составить довольно цельную картину.

Расчет на первый-второй

Ряд украинских психиатров выделяют две фундаментальные причины нынешнего массового психоза — крушение привычного миропорядка и информационная война. Такая адская смесь может сделать безумцем любого.

По мнению врачей, нестабильная политическая ситуация в стране, панические настроения в связи с угрозой войны, боязнь экономического кризиса и негативных перемен усугубили общую картину состояния психического здоровья граждан Украины.

Такие социальные процессы способствуют манифестации (проявлению) латентных психических заболеваний — когда у адекватных, социально адаптированных больных в состоянии ремиссии происходят обострения и углубления их болезненных состояний.

«Сегодня официальная статистика значительно отличается от тех данных, которыми владеют практикующие врачи. По некоторым неофициальным данным, практически каждый второй житель Украины в последние несколько месяцев получил психические отклонения и нуждается в профессиональной помощи специалиста», — говорит главный врач харьковского «Медицинского центра здоровья» Александр Золотарев.

По его словам, на сегодня основной причиной, провоцирующей нарушение психического здоровья людей, является постоянное пребывание человека в агрессивной информационной среде.

«Из средств массовой информации люди постоянно получают тревожные новости и обсуждают их — на работе, дома, в беседах с друзьями и родственниками. Негативная информация похожа на инфекцию, которой легко можно заразиться. Это информационное влияние имеет характер эпидемии и пагубно отражается на психическом здоровье человека», — отмечает Золотарев.

В группе особого риска, по мнению эксперта, находятся женщины от 40 лет и старше, а также дети и подростки. «В условиях постоянного стресса и воображаемой или реальной угрозы для жизни действия людей приближаются к уровню основных инстинктов и базовых потребностей. Духовные и моральные механизмы утрачивают свое влияние», — утверждает Александр Золотарев.

Не так все грустно в нашем доме

Однако далеко не все украинские психиатры разделяют подход и впечатляющую статистику своего харьковского коллеги.

Так, киевский психиатр Андрей Цубера утверждает, что более корректно говорить не о психических болезнях, а о болезненных состояниях, дисфункциях, которые могут корректироваться при изменении социальных условий.

«В нынешней ситуации все переживают депрессивный фон реагирования. Каждый ищет пути выхода. Но психиатрической помощи однозначно не требует каждый второй — это спекуляция», — говорит Цубера.

По словам эксперта, мы и в обычной повседневной мирной жизни всегда имеем стрессы — нормативные и ненормативные. Нормальный человек находит выход из любой ситуации. И ориентироваться нужно на здоровых, а не на больных.

Специфических синдромов, связанных с революцией и войной, не наблюдается. Никто не считает себя сотником Майдана или грозой «Правого сектора». Клинические больные слабо реагируют на исторические катаклизмы, потому что они зациклены на своих болезнях, у них снижен всяческий потенциал.

Андрей Цубера отмечает, что на Евромайдане было много разных людей: были нормальные, были и психбольные. И реагировали они на события по-разному. Нарушению душевного равновесия способствовало много факторов: нервотрепка, страх, неопределенность, плохое питание и т.п. Когда события закончились, было много случаев посттравматического синдрома (депрессии, нарушения сна). Нормальные люди выходили из таких состояний без медицинской помощи. Психически больных пришлось лечить. Было их много, проявления были разнообразные: люди ощутили чувство собственной значимости, кто-то показывал фото с Ольгой Богомолец или различные удостоверения Майдана, кто-то впервые в жизни увидел иностранную валюту — доллары, евро и проч.

Лечить таких больных пришлось долго, но многие и сам процесс лечения воспринимали с удовольствием — ведь им оказывали внимание, о них заботились.

Когда все закончится

«После всех нынешних событий предстоит как минимум три-пять лет тяжелой работы по психологической реабилитации людей. А сегодня очень важно соблюдать психогигиену, — говорит психолог Владимир Иоффе. — Людям нужно понимать, что происходит вокруг, видеть, когда ими манипулируют, чтобы вызвать агрессию, внутренне сопротивляться этому. Важно не потерять голову, сохранить возможность самостоятельно мыслить».

Специалисты дают свои рекомендации по соблюдению психогигиены. Например, если близкие люди ссорятся на почве политики. По этому поводу известный украинский психолог Олег Покальчук говорит: «Я сторонник таких ссор. Их нужно доводить до логического завершения. Если близкие отношения распадаются из-за политических споров, то невелика им цена. Пусть они лучше распадутся. Это означает, что политика для людей — просто повод, а конфликт был и до того. Поэтому лучше разойтись и не морочить друг другу голову. И вообще, в нынешних условиях становится понятно, что общаться нужно с единомышленниками. Это не метафора. Чем больше вокруг нас единомышленников, тем нам легче, проще и понятнее жить. Что еще очень важно — не надо никого переубеждать. Это неэффективно, и зачастую — разговор ни о чем. Более того, человек противоположных взглядов всегда будет считать вас по определению дураком. Две разные логики не сочетаются. Нужно расширять контактную базу тех людей, которые готовы вас слушать. Нужно укреплять сильное, а не пытаться укрепить слабое».

Одним из неизбежных последствий для тех, кто участвовал в боевых действиях или пережил их, является посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Он накрывает людей, достаточно долгое время живших в запредельном напряжении, волновались за близких, за страну, мало спали, работали на износ, преодолевали страх. Людей, которые пережили шок, видели смерть совсем рядом, теряли друзей, вынуждены были в чрезвычайной ситуации «отключать» чувства, чтобы действовать и помогать другим.

Все это не проходит бесследно. Человеку, переживающему ПТСР, часто кажется, что с ним что-то не так, что он ненормален. Это заставляет скрывать свое состояние, стыдиться его, мешает просить помощи. Важно помнить: посттравматический синдром — это нормальная реакция психики на ненормальные обстоятельства, как боль — нормальная реакция на телесную травму. Это проходит.

Чем лучше получится позаботиться о себе и близких сейчас, тем полнее будет исцеление и травма не отравит людей на годы вперед.