Терапия для таблетки: госпрограмма доступных лекарств - уже на подходе?

Было принято решение ввести так называемые референт-ные цены на медпрепараты и отработать систему реимбурсации (компенсаций) для людей, нуждающихся в постоянной медикаментозной поддержке. Сегодня уже объявлены конкретные сроки старта реформы. Как она будет проходить и как отразится на рынке лекарственных средств?

Шанс для справедливой медицины

О том, чем продиктована правительственная реформа, «АиФ» уже рассказывал (№ 14’2012).

Напомним вкратце.Рост цен на лекарственные препараты в последние несколько лет побил все рекорды и стал едва ли не главным двигателем инфляции. По данным экспертов, за два-три года каждая упаковка таблеток или пилюль взлетела в цене в среднем на 55-60%. Выросли и отчисления из госбюджета на лечение наших соотечественников, однако это не спасло ситуацию. По данным Госкомстата, украинцы болеют и умирают от болезней все чаще. Вывод очевиден: люди лишены возможности своевременно и полноценно лечиться. И одна из причин - дороговизна лекарств. Особенно если речь идет о людях, страдающих серьезными хроническими заболеваниями и нуждающихся в постоянной медикаментозной терапии. Таких почти 34%. Наи-более распространенный недуг - болезни сердечно-сосудистой системы, в частности, гипертония.

В то же время операторы нередко устанавливают розничные цены на лекарства с многократной накруткой, рассказал нам эксперт фарм-рынка Анатолий КУНЯЕВ. В результате за многие жизненно необходимые препараты в Украине приходится платить в несколько раз больше, чем за их аналоги за рубежом.

- Реформирование системы контроля и продажи лекарственных средств, предпринятое правительством, преследует собой две основные цели, - говорит член-корреспондент АМН Украины, директор «Киевского городского центра сердца» Борис ТОДУРОВ. - Во-первых, справедливое ценообразование, а во-вторых, жесткий контроль качества реализуемых препаратов. Эти меры в конечном итоге позволят решить сверхзадачу: сделать украинскую медицину доступной, своевременной и качественной.

По данным замминистра здравоохранения Александра Толстанова, реимбурсация начнет внедряться уже с сентября, а по словам главы Госслужбы по лекарственным средствам Алексея Соловьева, референтные цены в розничной аптечной сети установятся в течение ближайшего времени. За этот период аптеки и фармкомпании смогут распродать остатки товара по прежним ценам и начать реализацию с новыми ценниками. Как мы уже рассказывали, практика введения таких цен будет осуществляться синхронно во всех аптечных заведениях страны.

Напомним, референтные – это усредненные цены на препараты, выведенные на базе мировых данных. В Украине они будут устанавливаться на основании данных из стран, где тоже практикуются референтные цены (а таких в Европе большинство) и где при этом уровень социально-экономического развития близок к украинскому. Цены рассчитываются на основании рекомендаций ВОЗ касательно установленной суточной дозы лекарственного средства на одного больного. По прогнозам Н. Азарова, введение референтных цен на препараты может удешевить их на 20-50%.

Еще один важный момент, который позволит сделать медпрепараты доступнее, - возрождение отечественной фарминдустрии, убеждены в правительстве.

- Сейчас граждане Украины тратят на лекарства более 20 млрд грн ежегодно, - приводит статистику премьер. - Львиную долю - 70% рынка в стоимостном выражении - у нас, к сожалению, составляет импорт. Поэтому мы будем наращивать собственное производство лекарств, возрождать разрушенную за предыдущие годы отечественную фармацевтику - и таким образом удешевлять лекарства.

Справка

Какие законы подписал президент:

- О ценах и ценообразовании.
- О внесении изменений в основы законодательства Украины о здравоохранении относительно установления ограничений при осуществлении руководителями и работниками лечебно-профилактических и фармацевтических (аптечных) учреждений профессиональной деятельности.
- О внесении изменений в некоторые законы Украины (относительно лицензирования импорта лекарственных средств и определения термина «активный фармацевтический ингредиент».
- О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно усиления ответственности за фальсификацию или обращение фальсифицированных лекарственных средств.

Первый шаг

Чтобы реформа начала полноценно работать, потребовалась новая законодательная база, разъясняет Б. Тодуров.

- Сейчас президентом подписано сразу несколько законов, инициированных Советом нацбезопасности и обороны Украины, на основании этих документов специальные уполномоченные органы, включая СНБО, и будут контролироваться цены и качество медпрепаратов – как в аптеках, так и в больницах, - поясняет специалист.

По мнению директора Национального института хирургии и трансплантологии им. Шалимова Юрия ПОЛЯЧЕНКО, введение законов позволит удешевить не только лекарства, но и средства медназначения, в первую очередь расходные материалы, в которых крайне нуждаются пациенты.

- Мы рассчитываем, что государственное урегулирование цен позволит снизить в среднем стоимость этих препаратов в розничной и оптовой торговле где-то на 15-20%, - отмечает эксперт.

Обновленная законодательная база позволит государству четко отслеживать медикаменты, попадающие на наш рынок, - будь они отечественного производства или зарубежные, рассказывает Б. Тодуров. Сегодня контроль лекарств в Украине - вопрос нацбезопасности, поскольку речь идет о здоровье и жизни сотен тысяч людей.

- Украина была в первой десятке списка по поддельным и фальсифицированным медпрепаратам, - напоминает Ю. Поляченко. - Это была наша мечта еще 10 лет назад - ввести ответственность для тех, кто изготавливает фальсификаты и наполняет ими рынок, чтобы поставить таким продуктам заслон.

Сейчас же за реализацию просроченных, некачественных препаратов и фальсификата законодательно вводится механизм сурового наказания - вплоть до уголовного.

- Важно, чтобы все лекарственные средства были сертифицированы по европейским стандартам, - подчеркивает Б. Тодуров. - Украина входит в европейское поле. Первый шаг сделан. Законы есть. Теперь дело за практическим их воплощением.

Важно

Как и кому будут компенсировать стоимость лекарств?

В первую очередь, согласно постановлению Кабмина, механизм компенсации коснется больных с сердечно-сосудистой патологией, рассказал Борис Тодуров. Для этого нужно обратиться к своему лечащему врачу - в поликлинике, больнице, к семейному врачу. Медики будут проинструктированы в ближайшее время, тогда же появятся списки больных, нуждающихся в компенсации. На основании списков из бюджета выделят компенсационные средства аптекам. В перспективе, по словам Б. Тодурова, будет компенсироваться не только покупка лекарств кардиологического направления. Это коснется, в частности, препаратов, применяемых для лечения и поддержания больных СПИДом, туберкулезом, онкобольных и многих других.

При подготовке материала использованы данные ресурса healthinfo.ua, пресс-службы «Еженедельника «АПТЕКА», а также расчеты Госслужбы по лекарственным средствам на основании данных аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», Информационного агентства Интерфакс-Украина.